lunes, 23 de noviembre de 2009

¿ De qué lado está el ministro Manzur ?

Introducción

De implementarse lo enunciado en el "Programa para la Producción Pública de Medicamentos, Vacunas y Productos Médicos" del Ministerio de Salud y definido a través de la Resolución 286/2008, implicaría un cambio cualitativo en el tema, con los consiguientes efectos sobre las áreas de Salud y de CyT.

Recordemos que esa Resolución es importante porque: a) Define al medicamento y productos médicos como un bien social - b) Manifiesta que a la PPM (Producción Pública de Medicamentos) se le debe dar un tratamiento estructural porque ofrece soluciones sustentables temporal y políticamente -c) Da un marco estratégico adecuado y formal a la PPM y Productos Médicos.

En ese sentido, días atrás hemos señalado la voluntad política y la coherencia de las gestiones de la ex Ministra de Salud Graciela Ocaña y de la Ministra de Defensa, Dra Nilda Garré.

Pero, lo que todavía no sabemos es:

¿ De qué lado está el ministro Manzur ?

Porque, paradójicamente, desde el Ministerio de Salud y en lo concerniente a la PPM, no vemos acciones concretas ni tampoco voluntad de informar a la población. Así, del ministro Juan Manzur sólo tenemos noticias de que:

- Desafectó de sus funciones al Dr Francisco Leone, un sanitarista que había rediseñado la logística de distribución del Remediar y que, según versiones, fue reemplazado por una persona que ocupaba funciones similares en la gestión del ex ministro de Salud Ginés González García (funcionario que no hizo nada por la PPM).

- Ya no está en la web del Ministerio de Salud el Programa de PPM, lugar apropiado para comunicar a la sociedad acerca de la evolución del mismo.

- Todavía no le contestó al Ministerio de Defensa acerca de la propuesta que le enviaron el 13 de agosto de 2009 con un Proyecto para crear un laboratorio de PPM (sobre los que ya tiene el Ministerio de Defensa), en el marco de una Sociedad de Estado formada por los Ministerios de Salud y Defensa con el fin de incrementar la producción y abastecer los requerimientos tanto de la Sanidad Militar como de los Programas de Medicamentos del Ministerio de Salud. Ese acuerdo se firmó en el despacho y en presencia de la Presidenta de la Nación, Dra. Cristina Fernández de Kirchner. Dos semanas atrás y a tres meses de haberlo recibido, el Proyecto todavía estaba a consideración de la Dirección de Programación y Control Presupuestario del Ministerio de Salud.

Entonces, a casi cinco meses como Ministro y ante la total falta de información, tenemos el derecho de preguntamos si el ministro Manzur está a favor o en contra de impulsar la PPM en el marco de la Resolución 286/2008.

Porque si está a favor, es necesario que lo demuestre en los hechos.

Y si está en contra, que lo fundamente y lo diga.

Porque no es correcto que un Ministro no se manifieste acerca de su gestión.

Su deber es informar a toda la sociedad. Y nuestro derecho es recibir información de la gestión de Gobierno.

Tampoco es correcto que no ejecute las Resoluciones surgidas desde su propio Ministerio, que son parte del plan de Gobierno y cuentan con el aval de la presidenta Cristina Fernández de Kirchner.

Porque un Ministro, más allá de que asesore o proponga , es un ejecutor del plan de Gobierno, y en PPM no se ve que lo haga.

Sintetizando, no se comprende tanto SILENCIO.

Todos conocemos que en este tema hay intereses, pero también conocemos que hay sectores que no pueden acceder al medicamento.

Por eso, ante tanto silencio se nos plantea una duda: ¿ De qué lado está el ministro Manzur ?


jueves, 12 de noviembre de 2009

Nilda GARRÉ / Juan MANZUR

Introducción

Seguimos sin recibir información desde el Ministerio de Salud sobre lo que está ocurriendo con la ejecución del "Programa para la Producción Pública de Medicamentos,Vacunas y Productos Médicos" (Resol.Nº 286/2008). En principio porque el ministro Manzur no recibió a la MULTISECTORIAL para la Producción Pública de Medicamentos (67 organizaciones), y ahora porque el Programa ya no está en la web del Ministerio como para seguir su evolución.

Pero días atrás, paradójicamente, recibimos un informe sobre PPM desde el Ministerio de Defensa que, aunque inesperado, es muy reconfortante.

A continuación, un resumen del mismo.

Ministra de Defensa, Dra Nilda Garré

El 05/11/09, vía correo electrónico, recibimos un informe del Coordinador de Salud y Bienestar del Ministerio de Defensa, Dr Héctor Moguilevsky, informándonos que por iniciativa de la ministra Nilda Garré, se elaboró un Proyecto de Ley para la creación de una Sociedad de Estado entre los Ministerios de Defensa y de Salud para la Producción Pública de Medicamentos (PPM).

El informe consigna que el 27/05/09 se firmó un acuerdo entre los Ministerios de Defensa y de Salud, representados por la Dra Nilda Garré y la Lic. Graciela Ocaña, en presencia y en el despacho de la Presidenta de la Nación, Dra Cristina Fernández de Kirchner, para la creación de un Laboratorio de PPM.

El nuevo Laboratorio se haría sobre la base de la planta que ya tiene el Ministerio de Defensa y menciona, a modo de antecedente, que el Laboratorio de Sanidad Conjunta del Ministerio de Defensa consta actualmente de dos plantas: la Planta CASEROS y la Planta PALOMAR, ambas habilitadas por la ANMAT para producir una serie de medicamentos. Sin embargo, ambos Laboratorios, por falta de personal y equipamiento inadecuado han reducido en los últimos años su capacidad de producción, y en la actualidad sólo pueden producir alrededor de 5 millones de comprimidos anuales.

Entre los considerandos para la creación de esa planta de PPM dice que en la medida en que se la modernice, podría abastecer tanto a la Sanidad Militar (que ya lo hace) como a los programas que demanda el Ministerio de Salud. Además, señala que el Ministerio de Salud demanda medicamentos básicos que actualmente está adquiriendo a Laboratorios privados, demanda que aún así en algunos casos permaneció insatisfecha.

Esa posibilidad de complementación entre ambos Ministerios se haría, según el Proyecto de Ley de la Dra Garré, a través de un cambio del marco jurídico de esa Planta de PPM del Ministerio de Defensa, que pasaría a ser un ente autárquico en el marco de una Sociedad de Estado formada por los Ministerios de Salud y Defensa, hecho que permitiría incrementar su producción y abastecer los requerimientos tanto de la Sanidad Militar como de los Programas de Medicamentos del Ministerio de Salud.

Además, desde el Ministerio de Defensa designaron un equipo de trabajo para analizar y evaluar el estudio de prefactibilidad técnico-económica del proyecto de creación de esa planta y elaborar el anteproyecto de ley definitivo para la constitución de esa nueva Sociedad.

El día 22/06/09 ese equipo finalizó el trabajo encomendado y el resultado preliminar aparece como muy satisfactorio .

Entonces, el Director General de Asuntos Jurídicos del Ministerio de Defensa tomó participación mediante el Dictamen N° 1401/09 del 25/06/09, que fue remitido ese mismo día a la Secretaría Legal y Técnica de la Presidencia de la Nación (Expediente MD N° 15.295/2009).

Luego que la Secretaría Legal y Técnica incorporó los cambios necesarios, el expediente se giró al Ministerio de Salud, donde el día 13 de agosto de 2009 (gestión Manzur) fue recibido en el "Programa para la Producción Pública de Medicamentos, Vacunas y Productos Médicos", y actualmente se encuentra en la Dirección de Programación y Control Presupuestario del Ministerio de Salud para su consideración.

La información brindada también recuerda que por Resolución Nº 138 del 2008 del Ministerio de Defensa, el Laboratorio de Sanidad Conjunta se integró a la "Red Nacional de Laboratorios Públicos" (RELAP).

Finaliza diciendo, tenemos el firme deseo que este proyecto se materialice, ya que significaría un profundo avance en la PPM con el consiguiente ahorro y beneficio para un significativo segmento de la población.

Además, incluye una copia del Acuerdo Específico entre el Ministerio de Defensa y el Ministerio de Salud sobre la creación de la planta de Producción Pública de Medicamentos.

Nuestro agradecimiento al Dr Moguilevsky y por su intermedio a la ministra Nilda Garré, por la información brindada y por la decisión clara asumida acerca de una PPM racional e integrada en el marco de la Resol.Nº 286/2008.

Si otros funcionarios adoptaran actitudes como las de la ministra Nilda Garré, sería una manera de ver que vamos por el buen camino.

Porque posiciona a la Producción Pública de Medicamentos en el lugar que le corresponde, un proyecto estratégico.

Ministro de Salud, Dr Juan Manzur

Ahora, el Dr Manzur deberá decidir sobre la propuesta de la Dra Garré para la creación de la Planta de PPM entre los Ministerios de Defensa y de Salud en el marco de una Sociedad de Estado y que fuera acordado oportunamente por ambos Ministerios, en presencia y en el despacho de la Dra Cristina Fernández de Kirchner.

Esperamos a la brevedad conocer la decisión del ministro Manzur porque, como consta en el informe del Ministerio de Defensa, recibió la propuesta de la Dra Garré para su consideración hace ya tres meses (el 13/08/09).


lunes, 9 de noviembre de 2009

PPM - CF de Kirchner/ Dr Manzur - NOTA


Encuentro por la Producción Pública de Medicamentos y Vacunas

Se llevará a cabo el martes 10 de Noviembre de 2009 en la Facultad de Medicina, UBA. Paraguay 2155, 1° Piso, Salón del Consejo y hall de bustos. Entrada libre y gratuita.

9:30 hs - Acreditación

10:00 hs - Apertura del Encuentro
Disertantes: Adolfo Pérez Esquivel, Premio Nobel de la Paz, Titular de la cátedra Cultura para la Paz, Fac. Cs. Sociales, UBA - Dr Carlos Della Védova, Decano de la Fac. Ciencias Exactas, UNLP - Dr Carlos Cabal, Vicedirector del Centro Nacional de Neurociencias, Asesor Científico del Grupo de Salud del Consejo de Estado de Cuba.

12:00 hs Intervalo.

13:30 hs - Políticas Estratégicas para la PPMV
Autoridades del ANMAT; Autoridades del Programa de Producción Pública de Medicamentos del Ministerio de Salud de la Nación; Representante RELAP; Legisladores.

15:30 hs - Investigación, Desarrollo y Producción de Vacunas
Dr. Martín Isturiz, Grupo de Gestión; Dra. Daniela Hozbor, Proyecto VACSAL, Dra. Laura Esteban, Departamento BCG, Instituto Biológico La Plata.

Organizan: Cátedra Libre de Salud y DDHH, Fac. de Medicina, UBA - Secretaría de Extensión Universitaria, Facultad de Ciencias Exactas, UNLP - Unidad de Producción de Medicamentos, FCE, UNLP - Multisectorial por la PPMV.


Cristina Fernández de Kirchner / ministro Manzur

Mientras que en la gestión de la ex Ministra de Salud Graciela Ocaña se impulsó la Producción Pública de Medicamentos (PPM) en el marco de una política estratégica (Resol.Nº 286/2008), no conocemos ninguna acción en el tema por parte del nuevo Ministro de Salud, Dr Juan Manzur.

Esta falta de información es preocupante, pero nos resistimos a creer que la presidenta Cristina Fernández de Kirchner (CFK) pueda llegar a impulsar políticas opuestas en PPM en el marco de su misma gestión de gobierno.

Pero no tenemos datos sobre lo que está ocurriendo con el "Programa para la Producción Pública de Medicamentos, Vacunas y Productos Médicos" (Resol.Nº 286/2008), porque el Dr Manzur no nos recibe y el Programa ya no está en la web del Ministerio.

En síntesis, lamentamos que en lugar de tener información, debamos interpretar los hechos.

Todo es muy confuso. Pero ante la falta de información surgen interrogantes varios como, por ejemplo:

-¿ La presidenta Cristina Fernández de Kirchner (CFK) ha resuelto un cambio en el rumbo de sus políticas en cuanto a la Producción Pública de Medicamentos, como se señala en la Res. Nº 286/2008 ?

-¿ El ministro Manzur tomó decisiones propias que, esencialmente, desvirtúan las políticas originalmente definidas por la Presidenta ?.

-¿ Los silencios desde el Ministerio de Salud son ocultamientos ?

En fin, se pueden hacer estas y muchas otras conjeturas. Pero, obviamente, la responsabilidad final de lo que pase en PPM recaerá en la presidenta CFK, más allá de cuál haya sido la actitud del ministro Manzur.

Ante el retaceo de información, intentaremos agotar los medios para esclarecer esta situación, de acuerdo a nuestras posibilidades.

Para ello, y teniendo en cuenta que estas gacetillas llegan a TODOS los legisladores nacionales, nos preguntamos:.

¿ Habrá algún diputado/ senador del oficialismo que le pregunte a la Presidenta qué es lo que pasa con la PPM ?

Las gacetillas también le llegan a más de 500 personas que trabajan en el ámbito del Ministerio de Salud. ¿ Habrá alguien que pueda preguntarle al ministro Manzur qué es lo que pasa ?.

O si alguna persona de las más de 15.000 personas que reciben esta gacetilla nos puede enviar algo, agradecidos.

Para suministrar información, enviar un mail a: grupogestion1@yahoo.com.ar (informes anónimos, abstenerse).

En fin, sería más razonable conocer la realidad directamente a través del ministro Manzur, en lugar de tener que hacer interpretaciones o manejarnos a través de trascendidos.

Porque, para jugar a las escondidas ya estamos un poco grandes.

El 05/11/09, antes de la difusión de esta gacetilla, recibimos un mail del Coordinador de Salud y Bienestar del Ministerio de Defensa, Dr Héctor Moguilevsky, con el fin de informarnos que por iniciativa de la Ministra de Defensa Dra Nilda Garré se elaboró un Proyecto de Ley para la creación de una Planta de Producción Pública de Medicamentos, en el marco de una Sociedad de Estado entre los Ministerios de Defensa y Salud.

Por otra parte, el texto no sólo enumera las gestiones desde el Ministerio de Defensa sino que expresa una actitud clara y definida de la ministra Nilda Garré sobre la PPM como área estratégica.

Los aspectos más relevantes de ese mail lo difundiremos a partir del próximo viernes 13/11/09. Desde ya, nuestro agradecimiento al Dr Moguilevsky y a la ministra Nilda Garré por la información suministrada.


NOTA

El 05/11/09, antes de la difusión de esta gacetilla, recibimos un mail del Coordinador de Salud y Bienestar del Ministerio de Defensa, Dr Héctor Moguilevsky, con el fin de informarnos que por iniciativa de la Ministra de Defensa Dra Nilda Garré se elaboró un Proyecto de Ley para la creación de una Planta de Producción Pública de Medicamentos, en el marco de una Sociedad de Estado entre los Ministerios de Defensa y Salud.

Por otra parte, el texto no sólo enumera las gestiones desde el Ministerio de Defensa sino que expresa una actitud clara y definida de la ministra Nilda Garré sobre la PPM como área estratégica.

Los aspectos más relevantes de ese mail lo difundiremos a partir del próximo viernes 13/11/09. Desde ya, nuestro agradecimiento al Dr Moguilevsky y a la ministra Nilda Garré por la información suministrada.




martes, 3 de noviembre de 2009

NADA / MUCHO / DUDAS - Chagas



NADA

El Plan de Gobierno del ex presidente Néstor Kirchner del año 2003, en las páginas 9 y 10 decía, textualmente:

1.- "Se trabajará en la integración de la actividad de todos los laboratorios que se dedican a la producción pública de medicamentos básicos esenciales, con la activa participación de las Universidades".

2.- "Se generarán normas que simplifiquen y den transparencia a la acción de los Organísmos críticos (ANMAT, etc.)".

3.- "Se desarrollarán normas que faciliten la habilitación de los laboratorios estatales, apoyándolos en la producción y elaboración de medicamentos, asistiéndolos en los logros de conseguir los estándares de calidad y en la coordinación de su distribución".

En ese marco, en diciembre de 2004 el Ministerio de Salud creó un "Grupo Estratégico para la Producción Pública de Medicamentos y Vacunas". Desde este "Grupo Estratégico" sólo se convocó a dos reuniones y luego se disolvió.

El 22/08/05 los ministros de Salud de Argentina y Brasil firmaron un protocolo de intención para cooperación en el área de medicamentos estratégicos y posibilitar la investigación, producción y comercialización conjunta de fármacos y reactivos para enfermedades como el HIV/SIDA, la enfermedad de Chagas, la leishmaniasis, la tuberculosis y la lepra, así como producir vacunas virales y bacterianas, sueros terapéuticos, biofármacos y reactivos de diagnóstico, entre otras cosas.

Lo que se dice un plan integral que, por otra parte, tuvo amplia repercusión periodística.

Sin embargo, ese ímpetu para encarar emprendimientos públicos en nuestro país quedó limitado a lo mediático, porque prácticamente todo lo anunciado con bombos y platillos quedó en la NADA.

El responsable de no haber ejecutado esa parte fundamental del Plan de Gobierno del ex presidente Néstor Kirchner fue el ex Ministro de Salud, Dr Ginés González García, hoy embajador en Chile, quien a pesar de tener el respaldo político necesario para promover la PPM y todo lo mencionado arriba, concretamente, dejó todo en la NADA.


MUCHO

El 14-04-08, ahora en la gestión de Cristina Fernández de Kirchner, la ministra de Salud Graciela Ocaña creó el "Programa para la Producción Pública de Medicamentos, Vacunas y Productos Médicos" (Resol.Nº 286/2008), en donde dice que a la PPM hay que darle un marco estratégico adecuado y formal para resolver un problema estructural.

Seguidamente se nombró un Coordinador del Programa (Dr Alejandro Lozano) y un Director Ejecutivo (Dr Jorge Zarzur), dos profesionales con amplia experiencia en PPM.

Tres meses más tarde se ven los primeros resultados. Los Laboratorios Públicos de Santa Fe (LIF), Formosa (LAFORMED), Rosario (LEM) y San Luis (Laboratorios Puntanos) empiezan a proveer de medicamentos al Ministerio de Salud.

Así, produjeron alrededor de 40 millones de comprimidos para el programa Remediar (analgésicos, antibióticos, hipoglucemiantes orales) y había gestiones para adecuar a normas exigidas por ANMAT a otros dos Laboratorios Públicos, y así poder incorporarlos a una red nacional de Laboratorios de PPM.

Por otra parte, se renovó la dirección de la ANMAT (Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica), el organismo regulador. La nueva conducción generó dos Disposiciones autorizando el tránsito interprovincial de medicamentos huérfanos e inmunobiológicos a solicitud de un demandante, hecho imposible de concretar antes de esas normativas.

Para evitar vencimientos de medicamentos suministrados por el Remediar así como para optimizar la distribución teniendo en cuenta las patologías de cada provincia, se rediseñó la ingeniería en la distribución de medicamentos. Esta tarea fue llevada a cabo por el Dr Francisco Leone, coordinador general del programa Proaps-Remediar.

TODOS los medicamentos producidos por los Laboratorios de PPM para el Ministerio de Salud cumplen las normas de calidad de producto y de laboratorio exigidas por la ANMAT. Además, esos Laboratorios siguen produciendo para sus ámbitos específicos (provincias, municipios).

Aunque los laboratorios de PPM tienen jurisdicción nacional, provincial o municipal, los resultados obtenidos demostraron que cuando hay voluntad política y capacidad de gestión, los proyectos estratégicos son viables.

Fue un buen comienzo sobre un tema que, a nivel nacional, poco o nada se había hecho durante décadas y, esperamos, que ahora no se interrumpa por la renuncia de la ministra Ocaña, ocurrida a fines de junio de 2009.

Por eso, teniendo en cuenta el corto tiempo de la gestión Ocaña, fue MUCHO lo que se hizo.

DUDAS

A principios de julio de 2009 y en reemplazo de Graciela Ocaña, asumió como ministro de Salud de la Nación el Dr Juan Luis Manzur.

La primera medida del ministro Manzur fue desafectar de sus funciones al Dr Francisco Leone, quien había hecho un excelente trabajo en la logística de distribución de medicamentos del programa Remediar. Según versiones, fue reemplazado por un funcionario/a que había estado en la gestión de Ginés González García.

La segunda medida fue que el "Programa para la Producción Pública de Medicamentos, Vacunas y Productos Médicos" (Resol.Nº 286/2008) ahora está bajo la órbita del Secretario de Políticas, Regulación e Institutos, Dr Fernando Avellaneda, cuando antes dependía directamente del Ministro.

Ahora al Programa para la PPM no lo podemos encontrar en la página web del Ministerio de Salud, cuando antes estaba claramente expuesto junto a otros Programas del Ministerio.

En efecto, hay diecisiete (17) Programas en la web del Ministerio de Salud en donde se informa sobre la evolución de los mismos, pero ahora no está el de PPM (ver http://www.msal.gov.ar/htm/site/default.asp y click en Programas).

Lamentablemente no tenemos más información sobre lo que está haciendo el Dr Manzur, pero como es la misma gestión de gobierno (de CFK), se esperaría que mantenga la dinámica de la gestión Ocaña.

Por ese motivo solicitamos una entrevista al Dr Manzur, pero hasta la fecha la respuesta fue el silencio.

Por eso sobre la gestión del Dr Manzur, por el momento, tenemos pocas certezas y muchas DUDAS.

Y por esas dudas estaremos atentos para que no se reedite lo que sucedió durante el gobierno de Néstor Kirchner, en donde el ex ministro Ginés González García, en lo concerniente a PPM, sólo generó ficciones.


Mal de Chagas


MEDICOS SIN FRONTERAS ORGANIZA
EXPOSICION FOTOGRAFICA Y EVENTOS PUBLICOS

Buenos Aires, 3 al 8 de noviembre de 2009


El programa completo se puede ver en: http://www.msf.org.ar/noticias_y_prensa/nota1.asp?idnot icia=156



Este texto se difunde a: Presidencia de la Nación, Jefatura de Gabinete, Ministerios de Educación, Salud, Defensa, Cancillería, Ciencia y Tecnología, Ministerios de Salud Provinciales, ANMAT, Diputados y Senadores Nacionales, Legisladores y Funcionarios Provinciales y C.A.B.A., Academias Nacionales, Instituciones del Sector CyT (INTA, INTI, CNEA, CONICET, SEGEMAR, CONAE, CITEFA, INIDEP, SENASA, INA, ANLIS-Malbrán, UTN), Facultades de Universidades Nacionales, ONG, Laboratorios de PPMV, etc).